Описторхоз. причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Жизненный цикл

Фазы жизненного цикла:

• Стадия метаморфоза. О начале жизненного цикла описторха можно говорить после того, как яйца гельминта были проглочены моллюском. На дно пресных водоемов они попадают вместе с фекалиями конечных хозяев. В организме моллюсков яйца претерпевают изменений. За 2 месяца появляются личинки, которые покидают тело своего хозяина.
• Метацеркарий. Личинка находит себе новую жертву. Она локализуется в мышечной ткани рыб семейства карповых. Здесь личинку ожидает новый этап развития – преображение в инвазионную особь, то есть происходит подготовка к внедрению в новый организм. У нее появляется защитная оболочка (капсула). Только данные трематоды могут проникать в организм человека и развиваться в нем.
• Взрослая особь. После того как личинка попадает в организм человека, под действием желудочного сока защитная оболочка разрушается. Из ЖКТ трематода пробирается к пункту назначения – печени, желчным протокам и пузырю. Здесь она располагается окончательно. Через 10-12 дней личинка превращается в половозрелую особь.

В сутки самки откладывают до 900 яиц. По форме они напоминают семена огурцов, но размер их совсем микроскопический. Наивысшей жизнеспособностью обладают яйца, попавшие в воду. Здесь они могут храниться до 1 года. В почве портятся в течение 8-10 дней.

Описторхоз — что это такое?

Описторхоз — это тяжело протекающее паразитарное поражение организма, вызванное плоскими червями-сосальщиками (кошачьей двуусткой) из рода Opisthorchidae. Черви-сосальщики попадают в организм человека или плотоядного животного (кошки, собаки, лисы и т. д.) при поедании недостаточно обработанной рыбы (смотрите фото).

Гельминт паразитирует в желчевыводящей системе (желчный пузырь, печеночные ходы, желчные протоки). Уже спустя 2 недели паразит начинает откладывать до 1000 личинок в день.

Повреждающее влияние червей-сосальщиков на организм человека:

• Прикрепляясь к стенкам желчных протоков двумя присосками, черви вызывают механическое повреждение эпителиального слоя и провоцируют развитие воспаления.
• При массированной инвазии слущивание эпителия и нерегулируемое делению клеток может привести к развитию онкопатологии.
• Продукты жизнедеятельности описторхов оказывают токсическое воздействие не только на ЖКТ, но и головной мозг, сердце.
• Большие популяции паразитов перекрывают отток желчи и распространяются на соседние отделы ЖКТ — желудок, проток поджелудочной железы, 12-перстную кишку. Все это приводит к нарушению пищеварения.

Описторхоз дает полиморфную симптоматику, обнаружение гельминта часто происходит уже на хронической стадии болезни. Без соответствующей терапии плоские черви живут в человеке до 25 лет. Даже эффективное лечение описторхоза не устраняет полностью нанесенный урон организму.

Пути передачи описторхоза

Изначально личинки гельминта из воды, зараженной фекалиями больного животного, попадают в моллюски (на этом этапе паразит не заразен для человека) и затем в пресноводную рыбу.

Однако регистрируются случаи заражения описторхозом от щуки, ерша, налима, окуня и других хищных рыб, имеющих одну среду обитания с семейством карповых.

Способы заражения:

1. Употребление инвазированной рыбы, приготовленной с несоблюдением правил обработки;
2. Проба на вкус рыбного фарша (этим «грешат» многие домохозяйки);
3. Тесное общение с домашними животными (это касается, в основном, детей), когда фекалии с яйцами паразита попадают на руки человека.

Совершенно точно нельзя заразиться описторхозом при купании в водоеме, зараженном личинками описторхов. Внедрившись в кожу личинки быстро погибают и могут вызвать лишь зуд и кратковременный подъем температуры.

Также описторхоз не передается от человека к человеку при условии соблюдения элементарных норм гигиены. Личинки паразита в почве погибают в течение нескольких часов. А вот замораживание инвазированной рыбы в холодильнике не предотвращает заражение человека.

Симптомы описторхоза

https://youtube.com/watch?v=BDhhEz6CQWE

Описторхоз вызывают паразиты повреждающие печень и поджелудочную железу, поэтому симптом его проявления связан с нарушением их деятельности.

Взрослый тяжелее переносит описторхоз, чем ребенок. Это обусловлено частым обследованием детей на наличие глист. Кроме того, паразит имеет маленькие размеры, и симптом его активности часто остается незамеченным до 1 месяца, затягивая лечение.

Примерно три недели описторхиз, после попадания во взрослый организм, добирается до желчного пузыря и желчных ходов печени. После чего описторхоз достегает острой формы длительностью до 2 месяцев, характеризующейся:

• недомоганием;
• повышением температуры;
• сыпью;
• потерей аппетита;
• рвотой;
• диареей;
• желудочными и печеночными болями;
• болью в суставах, мышцах;
• болями в печени и другой симптом может вызвать заболевание.

После острой формы наступает хроническая. Здесь определить описторхоз гораздо проще, особенно если учесть симптом появления яиц паразита в кале. При хронической форме к признакам острой добавляются:

• тяжесть после еды, непереносимость вредной пищи;
• изжога;
• метеоризм;
• отрыжку;
• болевой синдром, схожий по ощущениям с коликами;
• быстрое утомление, раздражительность, головокружение, повышенное потоотделение, слабость.

Редко, но случается, что ни один симптом не проявляется и лечение задерживается. Взрослый с точностью определить описторхоз может при помощи специальных обследований: УЗИ, томографии, рентген, анализа крови, после чего начать лечение.

Методы диагностики

Диагностика описторхоза у взрослых и детей должна начинаться с обращения к врачу-гастроэнтерологу – другие специалисты могут понадобиться в дальнейшем. После осмотра должны быть назначены различные анализы, помогающие выявить заболевание. Стоит учитывать, что из-за цикличного развития инфекции, некоторые анализы придется повторить несколько раз через равные промежутки времени.

На ранней стадии при острых проявлениях диагностика может быть затруднительной: яйца и другие следы присутствия паразитов обнаруживаются в кале и желчи только через несколько недель после заражения. Поэтому в самом начале заболевания ориентируются на внешние проявления инфекции. Также важна информация о последних местах пребывания больного и о том, потреблял ли он необработанную рыбу или мясо.

Лабораторная и дифференциальная

Лабораторная диагностика включает в себя несколько методик: различные анализы крови, анализ кала на выявление яиц паразитов, дуоденальное зондирование. Могут понадобиться также дополнительные исследования, например, УЗИ. Оно не поможет выявить само паразитарное поражение, однако позволит оценить масштаб последствий инвазии.

Дифференциальная диагностика заболевания может быть затруднена, особенно при хроническом заболевании, поскольку описторхоз может спровоцировать развитие других патологий. Самой надежной методикой определения заражения являются лабораторные анализы.

Диагностика по крови

Анализ крови не является максимально точным, поскольку не показывает наличие яиц паразитов. Наличие инвазии определяется по присутствию определенных антител, которые могут появляться и при других паразитарных заболеваниях помимо описторхоза. Обычно используют следующие методики:

• РНГА – диагностический титр 1:256, точность методики – около 85%;
• РЭМА – диагностический титр 1:100, точность методики – около 92%.

Именно на эти две разновидности исследования крови следует обратить внимание при выявлении описторхоза. Кроме того, существует иммуноферментный метод – ИФА

Данный анализ крови помогает выявить паразитарную инвазию на любой стадии, показать точную разновидность паразита, степень поражения организма. Точность данной методики достигает 90%. Однако проводят такой анализ не везде, и он является довольно дорогостоящим

Кроме того, существует иммуноферментный метод – ИФА. Данный анализ крови помогает выявить паразитарную инвазию на любой стадии, показать точную разновидность паразита, степень поражения организма. Точность данной методики достигает 90%. Однако проводят такой анализ не везде, и он является довольно дорогостоящим.

Диагностика по калу

Данный метод наиболее эффективен при хронической фазе заболевания, когда в кале уже присутствуют яйца паразитов в достаточном для диагностики количестве. Кал исследуют на их наличие, анализ желательно провести несколько раз – 3–4 в течение нескольких дней.

С той же целью проводят дуоденальное зондирование для исследования желчи на наличие яиц паразитов. Наиболее эффективными методиками исследования желчи и кала являются: толстый мазок по Като, метод эфир-формалинового и эфир-уксусного осаждения яиц.

Остальные анализы и обследования необязательны. Главное – изучить кровь, кал и желчь человека в зависимости от стадия развития заболевания. УЗИ, ЭКГ, рентген и прочие методы помогут установить масштаб последствий инвазии для организма и составить более точную картину заболевания.

После всех необходимых исследований и подтверждения диагноза следует начать лечение. Оно должно быть комплексным, включать в себя противопаразитарные средства, энтеросорбенты для восстановления пищеварения, антигистаминные средства от аллергии, гепатопротекторы при нарушениях функции печени.

Симптомы

Симптомы описторхоза проявляются после окончания инкубационного периода (1-3 недели), но возможно и бессимптомное течение на начальном этапе. Существует 2 формы данного паразитарного заболевания – острая и хроническая, соответственно, проявления отличаются.

При остром течении клиника токсико-аллергического характера выражена. Признаки описторхоза следующие:

• боль в мышцах и суставах;
• озноб;
• повышение температуры тела до 40 ˚С;
• боль в правом подреберье, в области печени;
• тошнота, рвота;
• потеря аппетита;
• диарея;
• повышенное потоотделение;
• аллергические реакции в виде сыпи, зуда или крапивницы.

Выраженность симптомов острого описторхоза у взрослых может быть как умеренной, так и интенсивной. Все зависит от степени тяжести поражения и масштабности глистой инвазии. В большинстве случаев увеличивается печень и поджелудочная железа.

Также для острого описторхоза характерно преобладание одной из четырех клинических форм:

• тифоподобная – на первый план выходят признаки интоксикации, состояние резко ухудшается;
• гепатохолангитическая – печень и селезенка увеличиваются в размерах, выражена тошнота;
• гастроэнтероколическая – на первый план выходят нарушения пищеварительной системы;
• респираторная – есть признаки респираторной инфекции: насморк, кашель, одышка.

При хроническом течении характерны периоды ремиссии и обострения. Признаки хронического описторхоза у взрослых:

• вялость, сонливость;
• усталость;
• ухудшение аппетита;
• перепады настроения;
• головная боль;
• головокружения;
• боль в правом подреберье;
• тошнота, рвота, диарея;
• аллергические высыпания;
• повышенная чувствительность к ультрафиолету.

На первый план выходит общее ухудшение самочувствия. Опасность описторхоза в хронической стадии в том, что наблюдаются морфологические изменения печени и желчевыводящих органов.

Говоря о симптоматике данного заболевания, стоит отметить, что у женщин могут быть специфические симптомы описторхоза:

• нарушение менструального цикла;
• болезненные месячные;
• сильный токсикоз у беременных, на фоне чего случаются выкидыши.

Описторхоз

Описторхоз — тяжёлое заболевание из группы гельминтозов, поражающих печень и поджелудочную железу. Возбудитель описторхоза — двуустка сибирская, или кошачья (Opisthorchis felineus), паразитирует у человека, кошек, собак в печени, желчном пузыре, желчевыводящих путях, поджелудочной железе. Основной источник инвазии — больной человек и животные, с калом которых яйца возбудителей описторхоза попадают в воду, где их заглатывают улитки, в которых происходит размножение личинок паразита, заканчивающееся выходом в водуличинок-церкариев.

Церкарии проникают в карповых рыб (карп, карась, жерех, язь, елец, плотва, лещь, линь, чебак). Заражение окончательных хозяев (человека и млекопитающих) описторхозом происходит при употреблении в пищу сырой, малосоленой, вяленой или недостаточно термически обработанной рыбы, содержащей инвазионные личинки.

Различают острый описторхоз (от нескольких дней до 4–8 недель и более) и хронический описторхоз (продолжается 15–25 лет и даже пожизненно).

Острый описторхоз характеризуется:

• лихорадкой,
• крапивницей,
• ломотой в мышцах и суставах,
• позднее появляются боли в правом подреберье, в эпигастральной области,
• наблюдается увеличение печени и желчного пузыря,
• появляются боли и ощущение тяжести в эпигастрии,
• тошнота,
• рвота,
• изжога,
• частый жидкий стул,
• метеоризм,
• снижается аппетит.

При фиброгастроскопии обнаруживают:

• эрозивный гастродуоденит,
• язвы желудка,
• язвы двенадцатиперстной кишки.

Хронический описторхоз проявляется симптомами:

• хронического холецистита,
• гастродуоденита,
• панкреатита,
• гепатита.

Появляются постоянные приступообразные боли в правом подреберье, напоминающие желчную колику, переходящие в правую половину грудной клетки. Отмечается диспепсический синдром, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, дискинезия желчного пузыря.

Желудок и кишечник также вовлекаются в патологический процесс, что проявляется признаками гастродуоденита и кишечной дисфункции, панкреатита (обычные последствия описторхоза).

Описторхозная инвазия приводит к нарушению деятельности нервной системы, о чем свидетельствуют частые жалобы больных на:

• повышенную утомляемость,
• раздражительность,
• бессонницу,
• головную боль,
• головокружение.

Наблюдаются потливость, тремор век, языка, пальцев рук. В ряде случаев неврологическая симптоматика при заболевании описторхозом выступает на первый план, и больным ставят диагноз нейроциркуляторной дистонии и вегетативного невроза. Астенический синдром проявляется в жалобах на быструю физическую утомляемость, общую слабость.

Аллергический синдром при хроническом описторхозе проявляется:

• кожным зудом,
• крапивницей,
• отеком Квинке,
• артралгией,
• пищевой аллергией.

Лечение

Чаще всего проводится лечение в домашних условиях. Терапия включает три этапа.

Первая стадия лечения включает в себя:

• снятие симптомов аллергии путем применения антигистаминных средств;
• нормализация оттока желчи;
• активизация работы печени;
• снятие интоксикации;
• очищение кишечника.

Врач решит, нужно ли принимать антибиотики и какие подойдут, подберет подходящие сорбенты, назначит желчегонные препараты.

Второй этап включает применение лекарства «Бильтрицид». Это средство помогает избавиться от самих описторхозов за счет увеличения проницаемости их клеточных мембран для ионов кальция. Это вызывает у гельминтов спастические мышечные спазмы, и они больше не могут удерживаться на теле хозяина. Паразиты выводятся из организма естественным путем вместе с желчью.

Третий этап – реабилитация

Важно восстановить органы, которые подверглись разрушительному влиянию инфекции

В особенности, внимание следует уделить печени, желчному пузырю и протокам, а также поджелудочной железе. Врач назначит гепатопротекторы, желчегонные средства и слабительные медикаменты при необходимости

Лечение народными средствами проводится на этапе восстановления. Для уничтожения паразита народные способы малоэффективны. Качественную первую помощь могут оказать только специалисты.

Рецепт отвара трав помогает восстановить пораженные органы после перенесенного описторхоза. Необходимо подготовить:

• 100 г зверобоя;
• 100 г цветов пижмы;
• 100 г лугового клевера;
• 50 г чабреца;
• 50 г полыни;
• 20 г очищенных семян тыквы.

Все компоненты смешать и измельчить. Залить литром кипятка 4 столовые ложки смеси. Чтобы лечить внутренние органы, пить состав нужно регулярно по полстакана.

Клиническая картина при хроническом описторхозе

Нередко начальная стадия описторхоза протекает бессимптомно, либо клиническая картина смазана. Хроническая форма заболевания характеризуется более яркими проявлениями. На этой стадии развития патологии у пациента отмечаются:

• высокоинтенсивные боли в правом подреберье, иррадирующие в грудную клетку;
• дискинезия желчного пузыря;
• болевые ощущения при пальпации в районе желчного пузыря;
• диспепсия;
• отторжение организмом продуктов, богатых на содержание жира.

По мере развития описторхоза наблюдается сбой в работе кишечника. Кроме того, заболевание провоцирует нарушение центральной нервной системы, что проявляется в виде:

• приступов головокружения;
• головной боли;
• снижения работоспособности;
• высокой раздражительности, возникающей на фоне бессонницы;
• быстрой утомляемости;
• выпадения волос, вызванного нарушением работы органов ЖКТ;
• депрессивного состояния;
• тремора век, пальцев и языка.

Если не предпринимать никаких мер по восстановлению центральной нервной системы, то пациент может столкнуться с такими патологическими процессами, как нейроциркулярная дистония, либо вегетативный невроз.

Описторхоз у детей

У детей симптомы описторхоза не отличаются от проявлений заболевания, поразившего взрослого человека. Помимо перечисленных выше признаков, о наличии глистной инвазии, протекающей на начальной стадии, у ребенка свидетельствуют следующие явления:

• повышенное газообразование;
• появление астмы, что говорит уже о тяжелой форме глистной инвазии.

В ходе обследования ребенка выявляются язвенные процессы в желудке и 12-перстной кишке, которые вызывают большую часть симптомов.

У детей при описторхозе отмечается не свойственная их возрасту высокая утомляемость: они быстро прекращают заниматься активными видами деятельности. При этом у них нарушается сон. Попутно у ребенка развивается аллергия на разные продукты питания, включая те, которые ранее не провоцировали появление осложнений.

Главной особенностью, которым обладает описторхоз у детей, является то, что заболевание в течение достаточно долгого времени протекает бессимптомно. В редких случаях у малышей наблюдается повышенная температура тела.

Возможные осложнения

Желчные протоки из-за того, что к их стенкам прикрепляются паразиты, со временем сужаются, вследствие чего нарушается отток желчи. В результате образуется среда, питательная для гнилостных бактерий. На фоне этого процесса у людей развиваются:

• перитонит;
• гнойный холецистит;
• желчнокаменная болезнь.

Наиболее распространенным осложнением описторхоза является холангит, или воспаление желчного пузыря и протоков.

Поражение поджелудочной железы гельминтами способствует развитию:

• холецистопанкреатита;
• острого панкреатита;
• рака.

Ввиду того что глистная инвазия нарушает работу поджелудочной железы, увеличивается риск развития сахарного диабета.

Самые серьезные последствия, вызванные заражением двуусткой, наблюдаются в печени. Помимо рака, глистная инвазия провоцирует:

• абсцесс;
• гепатит;
• цирроз.

Раковая опухоль в печени образуется из-за того, что гельминты нарушают клеточную структуру, способствуя мутации клеток и их озлокачествлению.

Описторхоз также оказывает негативное влияние на иммунную систему человека. В результате снижается стойкость организма к воздействию различных инфекционных факторов и увеличивается риск заражения.
Последствия описторхоза у детей наиболее тяжелые. Помимо вышеперечисленных осложнений, у ребенка наблюдаются:

• анорексия;
• патологические изменения миокарда;
• гепатит аллергического характера;
• задержка в развитии.

При появлении первых признаков описторхоза у беременной необходимо как можно быстрее провести лечение патологии. Заболевание провоцирует гипоксию и задержку в развитии плода.

Что такое описторхоз

Описторхоз – это тяжело переносящееся паразитарное заболевание (группа гельминтозов), поражающее печень, поджелудочную железу. При осложненной форме страдают практически все важные органы организма. Трематоды (описторхи) – мелкие черви длинной до 2 см и шириной до 0,2 см, которые имеют на теле колючки и присоски, чем очень вредят внутренним органам. Описторхоз – симптомы у человека могут проявиться повторно, но тогда болезнь плохо поддается лечению, пациент восстанавливается намного дольше и тяжелее.

Путь заражения описторхозом

Зачастую заражаются люди, проживающие в определенном регионе, имеющие традиции, связанные с употреблением блюд из рыбы сырой, плохо прожаренной или просоленной. Путь заражения описторхозом – замкнутый круг, который состоит из 4 этапов. Из организма человека яйца описторхиса вместе с калом оказываются в воде, далее поедаются моллюсками, которыми питаются рыбы. Последний этап – приобретение нового хозяина (им может быть человек, пес, кот). По сути, гельминт выбирает моллюск и рыбу как средство передвижения.

Жизненный цикл кошачьей двуустки

Кошачья двуустка – это паразит, который встречается у кошек, но заразиться человеку от домашнего любимца нельзя, только от рыбы или раков. Жизненный цикл кошачьей двуустки начинается с выхода яйца из организма хозяина (с каловыми массами). Эти яйца заглатываются моллюсками, становятся личинками и в течении 2 месяцев превращаются в церкарий (активная личинка). Такая форма развития личинки помогает попасть в организм рыбы, где образует цисты в подкожном слое жира и мышцах.

В каких рыбах есть описторхоз

Еще до организма человека или другого млекопитающего черви меняют двух временных (промежуточных) хозяев – моллюска и рыбу (лещ, плотва, сазан). Особенности физиологического строения и процессов в организмах рыб семейства карповых позволяют закрепиться личинкам описторхиса, поэтому рыба из пресноводных рек Сибири и других регионов может быть источником заражения глистной инвазией (болезнью описторхоз). Бывает описторхоз в рыбе, проходящей пресноводные водоемы, останавливающейся там только на период нереста.

В какой рыбе не бывает описторхоз

По последним данным лабораторных проверок пресноводной рыбы, практически каждый ее вид является переносчиком гельминтов. Описторхоза не бывает в морской рыбе: слишком соленая среда не дает возможности личинкам сосальщика выжить. Бытует мнение, что в хищной рыбе описторхиса нет, но на практике яйца гельминта можно обнаружить в судаке, окуне и щуке. Чтобы обезопасить себя от заражения таким паразитом, необходимо следить за качественной термической обработкой и вовремя делать профилактику болезни.

Профилактика описторхоза

Учитывая сложность выявления описторхоза и возможные осложнения при развитии заболевания, его лучше избежать, чем лечить. Главным способом профилактики описторхоза являются мероприятия, препятствующие попаданию яиц гельминта из речной рыбы в организм человека

Для этого перед употреблением важно подвергать рыбу достаточной термической обработке, тщательно промывать разделочные доски и ножи после обработки рыбы, а лучше использовать для сырой рыбы отдельный кухонный инвентарь

Так как яйца паразитов выделяются с фекалиями, болезнь иногда передается от человека к человеку через плохо вымытые руки или при попадании продуктов жизнедеятельности больного в здоровый организм другим способом

Следовательно, важной мерой профилактики является следование правилам личной гигиены, особенно если среди окружения есть заболевший

Симптомы описторхоза

Симптомы описторхоза отличаются особенностями каждого индивидуума, временем и способом заражения. Инкубационный период болезни – до трех недель, правда проходить она может по-разному. На ранней стадии вероятно бессимптомное протекание болезни, симптомы проявляются при резком снижении иммунитета. Может появиться сильная аллергическая реакция. Средняя продолжительность жизни возбудителя (яйца описторхов) в организме – 20 лет.

Симптомы ранней стадии болезни:

• слабость в организме;
• общее недомогание;
• субфебрилитет;
• резкие непродолжительные скачки температуры организма;
• сильное потоотделение.

Симптомы хронического описторхоза

В течение четырех недель болезнь (легкая либо средняя степень тяжести) недуг переходит в латентное состояние и становится хронической. Симптомы хронического описторхоза схожи с проявлениями хронического холецистита, гастродуоденита, панкреатита, гепатита. Больной жалуется на приступы боли в правом подреберье, которые могут отдавать в спину или живот (схожи с желчными коликами). Поражения ЦНС выражаются соответствующими симптомами (бессонница, нервозность). Это способствует неправильной постановке диагноза.

Характер проявления хронической формы описторхоза:

• диспепсический синдром;
• болевые ощущения при пальпации (зона желчного пузыря);
• дискинезия желчного пузыря;
• аллергический синдром (поражение клеток эпителия, крапивница, зуд, отек Квинке);
• тремор конечностей, век.

Острый описторхоз

Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. Часто к симптомам присоединяются проявления легочных заболеваний, признаки астматического бронхита. Острый описторхоз у больных часто проявляется увеличением печени, гастроскопия может выявить эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки. Симптомы при описторхозе часто путают с проявлениями других заболеваний, потому процесс постановки правильного диагноза затягивается

Важно вовремя начать лечение болезни

Симптомы острого описторхоза у взрослого:

• повышение температуры тела;
• ощущение ломоты в суставах, мышцах;
• аллергические поражения кожи (высыпания);
• боли в правом подреберье;
• рвота, изжога, тошнота, метеоризм;
• нарушения стула (кал жидкий);
• снижение аппетита.

Симптомы описторхоза у женщин

Симптомы описторхоза у женщин имеют свои особенности. Это заболевание провоцирует увеличение болезненности месячных, изменения цикла менструаций. Особо опасно эта болезнь для беременных, поскольку будущую мамочку нещадно мучает токсикоз, что повышает риск прерывания и выкидыша. Возникает острая проблема с выработкой материнского молока, с грудным вскармливанием, нарушения со стороны иммунной системы, от чего страдает ребенок. Если у беременной обнаружили симптомы заражения гельминтами – необходима госпитализация и лечение болезни.

Симптомы описторхоза у мужчин

Чтобы узнать, как выявить описторхоз у мужчин, нужно изучить особенности симптоматики. Статистические данные говорят, что заражаются гельминтами чаще мужчины (возраст 15-55 лет). Скорее всего это связано с менее щепетильным подходом к готовке еды, в том числе рыбы. Правда, мужской организм борется с заболеванием активнее, и переносит болезнь, как стандартные проблемы с желудком, кишечником. Течение болезни чуть легче, чем у женщины. Симптомы описторхоза у мужчин особо не отличаются, острый этап проходит болезненно.

Последствия и осложнения

Само по себе нахождение двуусток и их потомства является препятствием для нормального прохождения желчи, как следствие, желчнокаменная болезнь. В случае ее застоя, может появиться дополнительно инфекция, воспаление, которое распространяется по организму. Гельминты имеют присоски, которыми он наносит ущерб всем внутренним тканям.

У гельминтов есть присоски, которыми они наносят вред внутренним органам

Паразит передавливает кровеносный сосуд, втягивая его присоской, нарушая обменные процессы, а может и вовсе нарушить его целостность, отрывая эпителиальные ткани при передвижении. Тогда весь участок органа или сосуда покрывается маленькими ранками. Незрелые особи имеют шипы, которые тоже отрицательно сказываются на слизистой.

В ранки от присосок легко просачивается инфекция, начинается воспалительный процесс. К тому же, отходящий эпителий образует базальный слой. Это влечет следующие осложнения:

• полипы аденоматозного характера;
• чрезмерное формирование железистых частей;
• кистозное расширение протоков желчи внутри печени;
• развитие злокачественной опухоли из преобразовавшихся эпителиальных клеток (рак).

Вот еще несколько последствий, чем опасен описторхоз:

Последствие описторхоза – язва желудка

• воспаление печени, брюшной полости, ангиохолит;
• формирование гноя в печени и стенках желчного пузыря;
• печёночная недостаточность;
• цирроз;
• воспаление поджелудочной железы, желчного пузыря;
• аллергический бронхит дыхательной системы;
• язва ЖКТ, 12-перстной кишки;
• образование эрозии на слизистой желудка;
• сильная потливость;
• нарушение целостности желчных сосудов.

Главная опасность в том, что некоторые процессы после лечения описторхоза необратимы. Даже после избавления организма от двуустки в хронической форме остаются такие болезни как панкреатит, гастрит, гепатит. Очень страдает иммунная защита организма. Последствия могут дойти до летального исхода.

Профилактические меры

Заболевание гельминтами одно из опаснейших, но особенно тому вреден описторхоз, кто вылечил его не первый раз. Это может спровоцировать усиленное негативное влияние, то есть вреда будет намного больше, чем первый раз. Чтобы спасти себя от этого страшного недуга, необходима профилактика описторхоза, особенно в районах, предрасположенных к заражению.

Профилактика описторхоза заключается в осторожном обращении с пресноводной рыбой:

Чтобы не получить описторхоз, готовьте рыбу правильно

• нельзя кушать сырую рыбу (суши), обязательно следить за ее тщательной термической обработкой;
• заморозка ниже 40 градусов убивает паразитов, держать рыбу нужно не менее 7 часов;
• при разделке потомство паразитов может осесть на разделочной доске или ножах, все инструменты и стол необходимо тщательно промыть;
• вялить рыбку среднего размера нужно около трех недель, предварительно замочив на три дня в 14%-ном растворе соли;
• посол осуществлять не меньше 14 дней, с расчетом 300 грамм соли на 1 кг рыбы.

В заключение стоит отметить, что с морской рыбой заражение крайне маловероятно, так как соленая вода не пригодна для развития паразитов. Профилактика описторхоза поможет никогда не сталкиваться с заражением, но после проявления первых симптомов не ждите, незамедлительно обращайтесь к врачу. Описторхоз в домашних условиях вылечить невозможно.

Описторхоз у детей

Описторхоз в детском возрасте обычно встречается только в эндемичных по данной инфекции областях и чаще всего имеет характер первично-хронического заболевания, которому присущи субфебрильная температура, боль в точке желчного пузыря (правое подреберье), немногочисленные высыпания на коже (экссудативные или полиморфные). Для детей более характерно развитие лимфаденопатий, которые у взрослых наблюдаются очень редко. Увеличение печени встречается при длительном течении болезни, при этом описторхоз сопровождается также гипоальбуминемией, эозинофилией, может приводить к гепатиту.

Описторхоз, протекающий в более тяжелой из-за массивности инвазии форме, начинается остро, проявляется диспепсией, высыпаниями на коже с тенденцией экссудативных элементов к слиянию, лихорадкой, легочным синдромом с «мигрирующими» пневмоническими очагами. В дальнейшем может присоединяться бронхит, пневмония. Без лечения токсическое воздействие паразитарного антигена приводит к дистрофическим изменениям в миокарде и выраженной сенсибилизации. Сочетанное влияние токсинов и механического повреждения желчных ходов становится причиной развития гепатита, механической желтухи, гепатоспленомегалии. Более выраженные изменения определяются и при лабораторном обследовании, эозинофилия у ребенка может достигать 40%, СОЭ возрастает до 40мм/час. Острый период длится около двух недель, после чего описторхоз плавно перетекает в хроническую форму.

Поражение желчевыводящих путей носит характер гипертонической дискинезии, то есть, имеет место повышенный тонус стенок желчных протоков и усиленный выброс желчи в пищеварительный тракт, что влечет за собой диспепсические расстройства, воспалительную реакцию со стороны верхних отделов тонкой кишки.

Характерное для эндемичных областей повторное заражение приводит к тому, что симптоматика как бы накапливается, каждый раз дополняясь новыми проявлениями или усугублением уже имеющихся симптомов, достигая максимума примерно к 12-летнему возрасту.

В 14-15 лет описторхоз зачастую переходит в стадию компенсации, приобретая течение, более характерное для взрослых. Лабораторные показатели со временем возвращаются к относительной норме, гипертоническая дискинезия желчных путей сменяется гипотонической и в дальнейшем носит характер холепатии, стихают диспепсические расстройства.